专家预测管控人员将至少减少一半,进一步缩小了高风险区的划定范围

　　11月11日下午，国务院联防联控机制工作组发布了优化疫情防控的最后20条措施。与第九版新冠肺炎预防和控制计划相比，新措施“发生了非常重大的变化”。

　　根据最近发布的《关于进一步优化新冠肺炎防控措施以开展防控领域科学准确工作的通知》(“二十条”)，防控人员的范围将进一步缩小。另一方面，不再定义次密集连接。

　　此外，第20条法典建议，在划定风险地区方面，不应设立中等风险地区，今后只应设立高风险和低风险地区;它还规定，高风险地区不应被定义为居民社区(村庄)，而是建筑物和单位，不应按要求扩大，进一步限制了高风险地区的划分。

　　与此同时，高风险地区的“清除”也在加快。根据以前的规定，在高风险地区连续七天没有发现新的感染病例，并被降为中风险地区。在中风险地区连续3天没有发现新的感染，并减少到低风险地区，即总共10天。只有在连续五天满足“无新增”要求且时间减半后，高风险地区才能降为低风险地区。第20条还规定了核酸检测、入境人员隔离和不同级别感染者治疗的新规定。

　　第20条强调，优化和调整预防和控制措施并不是缓解预防和控制，而是适应流行病预防和控制的新形势和新冠肺炎变异的新特点，补充预防和控制工作的科学性和准确性，最大限度地保护人类生命和健康，最大限度地减少疫情对经济和社会发展的影响。

　　不要分配另一个秘密连接，减少占用孤立的资源

　　20条规则调整了不同级别的现有控制措施。

　　首先，纠正密切接触者“5+3”的“7+3”。在此期间，提供代码管理，不允许人员外出。规定集中隔离医学观察第一天、第二天、第三天、第五天进行核酸检测，在居家隔离医学观察的第一天和第三天进行一次核酸检测。其次，第二种密切关系不再确定。三是将高风险地区溢出人员的“7天集中隔离”调整为7天居家隔离，并在第一、第三、第五、第七个居家隔离日进行核酸检测。

　　这位流行病学家告诉《中国新闻周刊》，根据目前奥密克戎传播的特点，对大多数人来说，病毒的潜伏期是五天，因此将对密接者的控制减少到“五天集中隔离”是合理的。此外，还有一些人的排毒期更长，尤其是一些免疫力较差的老年人。奥密克戎在他们体内的潜伏期可能超过5天。因此，在家里再呆3天作为绝缘的保证。“从尽量减少转移的角度来看，通常没有必要在家呆3天。”

　　根据这位流行病学家的说法，20项措施中最重要的变化是我们不再欣赏这种密切关系。他解释说，最初决定隔离这一人群是因为新冠肺炎及其后续变体的高度隐蔽性，仅靠严格控制无法最大限度地防止病毒传播。但现在，鉴于当前员工在部署基层流方面的工作量过大，以及通过紧密连接占用孤立资源，国家决定及时调整，只控制紧密连接的员工。

　　另一位长期以来一直在研究新冠肺炎疫情数据的专家也认为，完成对密切关系的评估是“向前迈出的一大步”。他提醒《中国新闻周刊》，在武汉疫情最早期，通过跟踪算法发现，在发现感染者后，约有10人被隔离和接触，即“受控”的密切接触者比例为1:10。后来，在防疫期间，一些地方继续将密接范围从1:20扩大到1:30，一些一级城市甚至达到1:100，比原来的隔离区大了10倍。“因此，专家们一直建议国家卫生委员会，密切监测可能是可能的，但不能延长。”

　　许多专家强调，这些措施的主要目的是提高防控的准确性，进一步减少防控措施对社会经济活动和人民生活的影响，减轻地方防控压力，特别是节省一些防控资源。前述流行病学家强调，“这主要是资源的隔离”，“即如何在不给社会造成过度负担的情况下预防资源，而后一种措施是一个平衡的考虑”。

　　“现在很多地方都有很大的压力。”一位不愿透露姓名的公共卫生专家在《中国新闻周刊》感慨道。事实上，在他看来，这一调整比他预期的“更进一步”了。适应的核心很明确，就是进一步减少需要集中隔离的人数。来自调查数据的专家估计，在这一调整之后，疫情控制工作人员的数量将至少减少一半。

　　此外，上述公共卫生专家指出，“第二十条规则”中未提及“时间和空间伴侣”的概念。他建议，今后应明确取消国家一级对时空同伴的集中隔离措施，以便对高危人群进行更精确的分类控制。